KDL_2022

Ein- und Ausfuhrprotokoll

Code: VL040301
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zu Ein - und Ausfuhrmengen in einem bestimmten Zeitraum. Exkl.: Medikamentenplan, Sondenplan

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Fixierungsprotokoll

Code: VL040302
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Art und Dauer einer freiheitsentziehenden Maßnahme. Inkl.: Fixierungsanordnung Exkl.: Antrag auf Fixierung

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Isolierungsprotokoll

Code: VL040303
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Art und Dauer der Isolierungsmaßnahmen während der Behandlung.

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Lagerungsplan

Code: VL040304
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben über festgelegte Lagerungsintervalle. Inkl.: Dekubitusprophylaxe, Bewegungsplan

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Punktionsprotokoll

Code: VL040305
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zum Verlauf einer Punktion sowie Nachweise von Biopsien und Checklisten. Inkl.: diagnostischer oder therapeutischer Punktion, Anmeldung zur Punktion

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Reanimationsprotokoll

Code: VL040307
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Art und Dauer der durchgeführten Wiederbelebungsmaßnahme.

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Sondenplan

Code: VL040308
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Art und Dauer der zu verabreichenden Sondennahrung.

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Behandlungsplan

Code: VL040309
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet eine Übersicht von geplanten Maßnahmen zur Behandlung. Inkl.: KBV Muster 70 (Behandlungsplan für Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung), Terminplan, Übersicht über Behandlungstermine

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Infektionsdokumentationsbogen

Code: VL040310
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Art und Dauer der Behandlung von Infektionskrankheiten und Erregern. Inkl.: MRSA/MRE Screening und Sanierung Exkl.: Nosokomialdokumentation

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Nosokomialdokumentation

Code: VL040311
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Art und Dauer der Behandlung von im Krankenhaus erworbenen Infektionskrankheiten und Erregern. Exkl.: Infektionsdokumentationsbogen

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Stomadokumentation

Code: VL040312
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zur Erst-und Folgeversorgung eines künstlichen Ausganges.

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Katheterdokument

Code: VL040313
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben über die Sondierung, Entleerung oder Spülung eines Hohlorgans. Weitere Inhalte können auch die Anlage oder Entfernung eines Venenkatheters sein. Exkl.: Katheterdokumentation zur Schmerztherapie, Dialyse, Herzkatheter

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Kardioversion

Code: VL040314
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet eine kurze Zusammenfassung des Procedere, welches elektronisch oder medikamentös durchgeführt werden kann. Dokumentiert wird in Freitext oder auf standardisiertem Formular. Weitere Inhalte können Angaben zu den Vitaldaten und zur Sedierung während der Durchführung sein.

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Sonstiger Durchführungsnachweis

Code: VL040399
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl

Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben, die nicht in einer spezifischeren KDL dieser Unterklasse abgebildet werden kann. Inkl.: Blasenspülprotokoll, Cardioversion, Inhalationsplan

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